Für Fachkräfte
Selbstständig (zzp) oder Anstellung in der Zahnmedizin?
Mehr verdienen ist meist der Grund für den Wechsel — die Frage ist, ob das in Ihrer Situation stimmt. Das ist die ehrliche Rechnung, plus die Regeln, Versicherungen und Registrierungen, die dazugehören.
Die Wahl in Kürze.
Anstellung
Festes Einkommen, Rente, bezahlter Urlaub und Fortbildung meist geregelt. Dafür geben Sie Mitsprache über Ihren Terminkalender und einen Teil Ihres Verdienstpotenzials ab.
Selbstständigkeit (zzp) und Vertretung
Ein eigenes Honorar und eigene Entscheidungen, aber auch alle Risiken: leerer Terminkalender, Krankheit, Rente und Versicherungen liegen bei Ihnen. Und die Regeln werden strenger — dazu unten mehr.
Arbeitnehmerüberlassung
Der dritte Weg, den kaum jemand kennt: in Anstellung bei einem Überlassungsunternehmen, im Einsatz in wechselnden Praxen. Abwechslung ohne Unternehmerrisiko.
Was bringt es? Die ehrliche Rechnung.
Die Stundensätze von Selbstständigen (zzp) wirken üppig neben einem Monatsgehalt. Aber wer ehrlich vergleicht, stellt erst daneben, was ein Arbeitgeber alles bezahlt — und was Sie als Selbstständige(r) also selbst regeln müssen.
Dentalhygieniker(in)
In Anstellung sehen wir € 3.200 bis € 4.500 brutto pro Monat bei einer vollen Woche. Als Selbstständige(r) (zzp) liegt der Stundensatz grob zwischen € 50 und € 70.
Zahnarzt
In Anstellung € 4.000 bis € 6.500 brutto pro Monat, oder eine Umsatzbeteiligung. Vertretung läuft meist über einen Umsatzprozentsatz um 40 Prozent; ein Stundensatz kommt vor und liegt dann grob zwischen € 130 und € 175.
Zahnmedizinische(r) Fachangestellte(r)
€ 2.400 bis € 3.000 brutto pro Monat bei Vollzeit. Selbstständigkeit (zzp) kommt in dieser Rolle selten vor; der Gewinn liegt hier eher in der Weiterentwicklung, zum Beispiel Richtung Prophylaxe.
Was vom Stundensatz abgeht, bevor Sie ihn neben ein Gehalt legen dürfen: Ihre Berufsunfähigkeitsversicherung (AOV), Ihre Altersvorsorge, bezahlter Urlaub und Feiertage, Ihre Fortbildung, Ihre Verwaltung — und die Tage, an denen der Terminkalender nicht voll ist. Wer das alles abzieht, behält oft weniger übrig, als der Satz vermuten lässt. Nicht immer: eine gefragte Vertretung mit vollem Terminkalender kann durchaus deutlich besser fahren.
Ehrlich gesagt: Welche Form mehr bringt, unterscheidet sich je Person, je Region und je Jahr. Wollen Sie wissen, wie es in Ihrem Fall ausfällt? Legen Sie Ihr anonymes Profil an — dann legen wir Ihre Zahlen neben das, was Praxen jetzt zahlen.
In der Zahnmedizin gibt es keinen Tarifvertrag (cao), und die KNMT (der niederländische Zahnärzteverband) gibt seit 2022 keine Gehaltsrichtlinie mehr heraus. Alle Beträge oben sind Marktbeobachtungen — was wir Praxen zahlen sehen — keine Normbeträge. Die vollständige Begründung steht in Was verdient man 2026 in der Zahnmedizin.
Die Regeln: Scheinselbstständigkeit und was noch kommt.
Seit dem 1. Januar 2025 kontrolliert der Belastingdienst (die niederländische Steuerbehörde) wieder vollständig auf Scheinselbstständigkeit, und seit 2026 sind Bußgelder wegen schuldhaften Verhaltens möglich für alle, die bewusst mit einer Konstruktion weitermachen, die nicht trägt. Der Kern: Wer fest im Dienstplan mitläuft, den Satz der Praxis bekommt und kein eigenes Unternehmerrisiko trägt, sieht aus wie ein Arbeitnehmer mit Rechnung — was auch immer über dem Vertrag steht.
Es kommt noch mehr. Zum 31. Dezember 2026 tritt eine gesetzliche Rechtsvermutung eines Arbeitsverhältnisses in Kraft, gekoppelt an den Stundensatz, und für 2028 arbeitet die Regierung an der Zelfstandigenwet (dem niederländischen Selbstständigengesetz). Die Frage „sind Sie wirklich selbstständig?“ wird in den kommenden Jahren also nur wichtiger.
Die fünf Fragen, mit denen Sie Ihre eigene Konstruktion prüfen, stehen in Darf Ihr Vertretungszahnarzt noch selbstständig (zzp) arbeiten?; alle Gesetzesvorhaben mit Terminen und Quellen halten wir auf der Themenseite zu Zzp- und Flexregeln fest.
KVK, Mehrwertsteuer und Verwaltung.
Sich selbstständig zu machen ist praktisch gesehen überschaubar: Sie tragen sich bei der KVK (der niederländischen Handelskammer) ein, eröffnen ein Geschäftskonto und schreiben Rechnungen. Zwei Dinge, die zahnmedizin-spezifisch sind und oft überraschen:
Mehrwertsteuerbefreiung
Zahnmedizinische Leistungen sind in der Regel von der Mehrwertsteuer (btw) befreit. Klingt wie ein Vorteil, bedeutet aber auch, dass Sie die Mehrwertsteuer auf Ihre eigenen Einkäufe meist nicht zurückholen. Nehmen Sie einen Buchhalter, der das Gesundheitswesen kennt.
Der All-in-Satz
Honorare in der Zahnmedizin sind in der Regel all-in: Fahrzeit, Verwaltung und No-Shows sind enthalten. Wer seinen Satz festlegt, als wäre jede Stunde abrechenbar, rechnet sich reich.
Wkkgz
Als selbstständiger Anbieter von Gesundheitsleistungen müssen Sie eine Beschwerderegelung haben und einer anerkannten Streitschlichtungsstelle angeschlossen sein — das verlangt das Wkkgz, das niederländische Qualitätsgesetz für die Gesundheitsversorgung. Keine Formalität zum Aufschieben — es ist eine gesetzliche Anforderung.
Altersvorsorge und Rücklagen.
In Anstellung bauen Sie meist automatisch eine Rente auf. Als Selbstständige(r) (zzp) regeln Sie das komplett selbst, zum Beispiel über eine lijfrente (eine steuerlich begünstigte private Altersvorsorge) im Rahmen Ihrer jaarruimte, des jährlichen Steuerspielraums dafür — und Sie bauen ab Tag eins nichts auf, wenn Sie nichts tun. Legen Sie daneben eine Rücklage an für stille Monate und für den Steuerbescheid, der im ersten Jahr immer später kommt, als Sie denken. Das ist keine Nebensache neben Ihrem Satz; es gehört in Ihren Satz.
Regeln Sie die Rahmenbedingungen.
Drei Themen sind groß genug für eine eigene Seite. Lesen Sie sie, bevor Sie unterschreiben — in welcher Form auch immer.
Versicherungen
AOV (Berufsunfähigkeitsversicherung), Berufshaftpflicht, Rechtsschutz und die Wkkgz-Beschwerderegelung: was Sie als Selbstständige(r) (zzp) selbst regeln müssen und was eine Anstellung automatisch abdeckt.
Kurse und Fortbildung
KRT, KRM und PE-Punkte: wie Sie Ihre Registrierung aktuell halten, und wer die Fortbildung bezahlt — Sie oder die Praxis.
BIG-Registrierung
Erwerben, behalten und erneut registrieren — und der Weg für alle, die im Ausland ausgebildet sind.
Vertretung, Arbeitnehmerüberlassung oder fest.
Die Wahl ist keine Weggabelung. Vertretung kann eine Phase sein — nach dem Abschluss, zwischen zwei festen Stellen, oder als bewusste Unternehmerentscheidung. Arbeitnehmerüberlassung verbindet die Abwechslung der Vertretung mit der Sicherheit einer Anstellung. Und eine feste Stelle ist in einem engen Markt ein Verhandlungsmoment: Sicherheit, Fortbildungsbudget und Stunden sind genauso Konditionen wie das Gehalt. Wir vermitteln fest und Interim aus einer Hand, also haben wir kein Interesse daran, Sie in eine Form zu drängen — wir rechnen einfach mit Ihnen mit.
Häufige Fragen.
Verdiene ich als Selbstständige(r) (zzp) in der Zahnmedizin mehr als in Anstellung?
Auf dem Papier oft ja, in der Praxis nicht immer. Von Ihrem Stundensatz bezahlen Sie selbst Ihre Berufsunfähigkeitsversicherung (AOV), Rente, Urlaub, Fortbildung und die Tage, an denen der Terminkalender leer ist. Der Vergleich ist erst ehrlich, wenn Sie das alles abziehen — und das fällt je nach Situation anders aus.
Welche Versicherungen brauche ich, wenn ich mich selbstständig mache?
Auf jeden Fall eine Berufshaftpflichtversicherung und eine Beschwerderegelung nach dem Wkkgz. Eine Berufsunfähigkeitsversicherung (AOV) ist nicht verpflichtend, aber das größte finanzielle Risiko, das Sie tragen. Rechtsschutz ist eine Überlegung wert. Alle Details stehen auf der Versicherungsseite.
Muss ich auf meine Arbeit in der Zahnmedizin Mehrwertsteuer berechnen?
Zahnmedizinische Leistungen sind in der Regel von der Mehrwertsteuer (btw) befreit. Das bedeutet auch, dass Sie die Mehrwertsteuer auf Ihre eigenen Einkäufe meist nicht zurückholen können. Legen Sie Ihre Situation einem Buchhalter vor, der das Gesundheitswesen kennt, bevor Sie Ihre erste Rechnung schreiben.
Darf ich 2026 noch als Selbstständige(r) (zzp) Vertretungen übernehmen?
Ja, sofern die Konstruktion echte Selbstständigkeit ist. Der Belastingdienst kontrolliert seit 2025 wieder auf Scheinselbstständigkeit, und seit 2026 sind Bußgelder wegen schuldhaften Verhaltens möglich für alle, die bewusst weitermachen. Einzelne Aufträge, ein eigenes Honorar und mehrere Auftraggeber zählen mit; ein fester Dienstplan zwischen angestellten Kollegen ist das schwerste Gegensignal. Prüfen Sie Ihre eigene Situation mit den fünf Fragen.
Was bedeutet die Rechtsvermutung zum 31. Dezember 2026 für mich?
Ab diesem Datum gilt eine gesetzliche Vermutung eines Arbeitsverhältnisses, gekoppelt an den Stundensatz. Arbeiten Sie zu einem niedrigen Satz, kann schneller eine Anstellung vorliegen — was auch immer über Ihrem Vertrag steht. Wie das genau ausfällt, ergibt sich aus dem Gesetzestext; lassen Sie sich beraten. Der Stand aller Gesetzesvorhaben steht auf der Themenseite.
Wie ist das mit der Altersvorsorge als Selbstständige(r) (zzp)?
Das regeln Sie komplett selbst, zum Beispiel über eine lijfrente mit Ihrer jaarruimte. In Anstellung bauen Sie meist automatisch über den Arbeitgeber auf. Wer zur Selbstständigkeit (zzp) wechselt und nichts regelt, baut ab Tag eins nichts mehr auf — rechnen Sie das in Ihren Satz ein.
Was ist ein anonymes Profil und was passiert mit meinen Daten?
Sie hinterlassen Ihre Daten bei uns — nicht öffentlich. Wir vergleichen, was Sie verdienen, mit dem, was Praxen im Moment zahlen, und melden uns, wenn etwas vorbeikommt, das besser passt. Ihr Name und Ihr Lebenslauf gehen erst zu einer Praxis, wenn Sie genau wissen, welche Praxis es ist, und dazu ja sagen.
Legen Sie Ihr anonymes Profil an.
Werden Sie bei Ihrer nächsten Stelle oder Ihrem nächsten Auftrag besser bezahlt. Sagen Sie uns, was Sie tun und was Sie wollen; wir legen es neben das, was Praxen jetzt zahlen, und melden uns, sobald etwas vorbeikommt, das besser passt. Ihr Name bleibt intern, bis Sie ja sagen.